Dr. Erick Rodrigo Conde Cadena
¿Consideras a la toracocentésis un procedimiento recomendable, realizado por los paramédicos en la arena de desastre o del accidente?
Si lo considero recomendable si el personal esta altamente capacitado.
Pros: En caso de tener un personal paramédico correctamente entrenado para reconocer un neumotórax a tensión, es un procedimiento que puede convertir hacia un neumotórax simple y mejorar inestabilidad hemodinámica.
Contras: En caso de no diagnosticar correctamente un neumotórax a tensión de manera clínica, puede provocar un neumotórax o hemotórax, así como lesión vascular que puede agravar la condición del paciente aunado a otras lesiones existentes.
¿Consideras a la pericardiocentesis a ciegas (sin usg) realizado por los paramédicos un procedimiento recomendable a en la ambulancia de traslado?
No lo considero recomendable a ciegas.
Pros: Se tendría que tener una clínica completamente clara y un personal altamente capacitado para realizar este procedimiento, en cuyo caso puede liberar un taponamiento cardiaco.
Contras: Se puede lesionar corazón, es un procedimiento a ciegas, hay muy poca experiencia en el personal paramédico, se puede retrasar el traslado por intentar realizarlo ya que al estar en movimiento, es mas riesgoso una lesión asociada.