Inicialmente valorar si es una lesión dolorosa o infectada, en el mejor de los casos, podría debridarse en cama (no dolorosa, grado II solo cubierta con tejido necrotico, no infectada y sin comorbilidades); si es en cama o quirofano, requerira analgesia, antibiotico, y medidas protectoras como Parche Sacro, o Flexi Seal; en el peor de los casos, previo manejo para llevar @l paciente a su estado basal, ahora si considerar terapia VAC, etc… Mi opinion va dirijida a que aunque se observe una area necrotica amplia, puede no ser profunda y puede no estar infectada, en la imagen se ven bordes sangrantes