Home – Academia AMCG Foros Foro Módulo II – Diplomado en Trauma 2020 Dudas, comentarios y foro de discusión | Semana 1 – Módulo II

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  • #145016

    Envio actividad del Modulo II de Trauma.

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    #145179

    Anexo actividad

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    #145324

    Anexo mi trabajo, perdón por la demora

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    #145609

    CLAUDIO GUILLERMO ROSADO VAZQUEZ

    TROMBOELASTOGRAFÍA Y SU APLICACIÓN EN TRAUMA.

    MÉTODO PARACLÍNICO (AUN NO DISPONIBLE EN TODOS LOS HOSPITALES DE SALUD, Y ALGUNOS PRIVADOS LAS 24 HORAS DEL DIA); MUY ÚTIL EN LA REANIMACIÓN DE PACIENTES CON TRAUMA SEVERO O PACIENTES CON CRISIS EXANGUINANTES TRANSOPERATORIAS (CASOS ONCOLÓGICOS U OBSTÉTRICOS, ENTRE OTROS); CUYA UTILIDAD ES LA ORIENTACIÓN ADECUADA SOBRE LA ADMINISTRACIÓN DE LOS DIFERENTES HEMODERIVADOS (PLASMA, PLAQUETAS Y CRIOPRECIPITADOS) EN MOMENTO OPORTUNO Y FAVORECIENDO RESULTADFOS EFICACES.
    EL MISMO TIEMPO QUE ORIENTA EL MOMENTO ADECUADO DE LA ADMINISTRACION DE CONCENTRADOS ERITROCITARIOS INTERCALADOS CON EL RESTO DE LOS HEMODERIVADOS, Y/O QUE TAN TOXICO HA SIDO LA SOBREDOSIFICACIÓN CON CRISTALOIDES EN DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS.
    AYUDA A OPTIMIZAR HEMODERIVADOS EN CASOS DE GRUPOS SANGUÍNEOS RAROS, ASI COMO TAMBIEN ORIENTA A LOS MOMENTOS ADECUADOS DE REINTERVENCION DE PACIENTES PROCEDENTES DE CIRUGÍAS DE CONTROL DE DAÑOS SOBRETODO PARA UN DESEMPAQUETAMIENTO EXITOSO.
    EN OTRAS PALABRAS, ORIENTA A LA CALIDAD DEL COÁGULO IN VITRO PERO CON LOS PARÁMETROS FISIOLÓGICOS DEL PACIENTE Y QUE PUEDEN SER MODIFICABLES. TAMBIÉN ORIENTA EN CASOS DE HIPERCOAGULABILIDAD.

    EL PROTOCOLO DE HEMORRAGIA Y REPOSICIÓN DE VOLUMEN DE MIS INSTITUCIONES:
    EN MEDIO INSTITUCIONAL PUBLICO ES AFECTADO POR LA AUDACIA DE LOS ANESTESIOLGOS Y/O MEDICINA CRITICA; LA GRAN MAYORIA EN EL MOMENTO DEL EVENTO DE HEMORRAGIA MASIVA HACEN LO POSIBLE DE REALIZAR 1:1:1; SIN EMBARGO ES AFECTADO POR LA DISPONIBILIDAD DE HEMODERIVADOS EN TIEMPO Y FORMA, ASI COM TAMBIEN POR LA FALTA DE RECURSOS BÁSICOS COMO SOLUCIONES CRISTALOIDES, NO SIEMPRE SE DISPONE DE LOS MISMOS O LOS QUE NECESITAS; TAMBIEN LOS CRIOPRECIPITADOS NO SIEMPRE ETAN AL ALCANCE Y VARIA SEGUN LOSDIFERENTES TURNOS.

    EN MEDIO PRIVADO ES FACTIBLE LA REANIMACIÓN 1:1:1 Y DE SER NECESARIO 1:1:2; ES POSIBLE EL USO DE TROMBOELASTOGRAFÍA EN TERAPIA Y EN OCASIONES EN QUIROFANO TAMBIEN; HAY FLUIDEZ INTERBANCOS PARA CONSEGUIR HEMODERIVADOS Y EL HOSPITAL CUENTA CON ÁREA DE SANGRÍA PARA OBTENER PRODUCTOS TAMBIÉN (LO MALO ES QUE NO ES 24 HRS).
    ESTO AUNADO AL APEGO A LAS REGLAS DE CONTROL DE DAÑOS Y LA RECEPCION DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.

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    #146753

    Dr. Erick Rodrigo Conde Cadena

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