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Dr. Erick Rodrigo Conde Cadena
email: drerconde@gmail.com
1. ¿Cua?l seri?a su plan quiru?rgico con los hallazgos que tiene?
Activación de protocolo de transfusión masiva y laparotomía exploradora inmediata
2. ¿Cua?les son las lesiones que usted esperari?a encontrar?
Hígado, bazo, páncreas por compresión directa con el volante, intestino delgado, lesión vascular por desaceleración y por lesión contigua a la fractura de pelvis
3. Establezca mentalmente tres escenarios posibles de destruccio?n y describa la solucio?n quiru?rgica de cada uno de ellos paso a paso.
1er escenario: Lesión hepática ya que es el órgano más frecuentemente lesionado en trauma contuso de abdomen, tratamiento con hepatorrafía en lesiones leves y exclusión hepática en caso de lesiones graves
2do escenario: Lesión esplénica, con posible lesión del hilio esplénico; tratamiento, esplenorrafia en caso de lesión de órgano y esplenectomía en caso de estasr lesionado el hilio
3er escenario: Lesión de intestino delgado, ya que es común la lesión en sitios del cinturón de seguridad por desaceleración, con reparación primera en caso de ser lesiones leves y resección intestinal con anastomosis o derivación según el caso