Buena tarde!
CASO TORAX:
1. Señale que decisiones inmediatas propondría para mejorar el estado de la paciente.
TRANSFUSION DE PAQUETES GLOBULARES O NEGATIVO MAS PLASMA MAS PLAQUETAS 1:1:1 CON LA ACTIVACION DE PTM.
2. Señale cuales serían los estudios complementarios que realizaría.
NINGUN ESTUDIO YA TIENE DEMASIADA DEMORA Y YA TENEMOS CLINICAMENTE EL SELLO ENDOPLEURAL LLENO CON MAS DE 2000ML CON INDICACION DE TORACOTOMIA.
3. Indique de acuerdo a su criterio si el paciente requiere tratamiento quirúrgico complementario.
SI
4. Si decidiera que el tratamiento es quirúrgico. ¿Cuál sería su abordaje? y señale que lesiones posibles tendría la paciente, tomando en cuenta el historial traumático de la paciente, el tiempo de evolución y su condición actual.
TORACOTOMIA ANTEROLATERAL IZQUIERDA: PARA REALIZAR MASAJE CARDIACO Y CLAMPEO DE AORTA, ADEMAS QUE ESTA INESTABLE Y NO PUEDE COLOCARSE EN LATERAL, SE PUEDE VISUALIZAR AMBOS VENTRICULOS Y DRENAR HEMOTORAX COAGULADO.
LAS LESIONES: PODRAN SER DE VENTRICULO DERECHO MAS FRECUENTE, VENTRICULO IZQ, TRAUMA BRONQUIAL IZQ POR EL ENFISEMA SUBCUTANEO, LESION AL CAYADO AORTICO, AORTA TORAXICA.
SALUDOS