DR. JESUS GPE. MONTES CHAVERRI
MONTERREY, N.L.
ANÁLISIS DEL CASO:
No hubo activación del equipo de trauma por los encargados de esta atención prehospitalaria. Por el lo visto en el hospital ni lo esperaban. No sabemos mecanismo de lesión ni tiempo transcurrido hasta su llegada al area de urgencias, donde dicha unidad no cuenta con un área de shock-trauma, no mencionan haber realizado evaluación ABCDE, ni gabinete. Paciente llega taquicárdico y a nadie le importó, fractura expuesta y con deformidad en muslo izquierdo y lesiones en extremidades superiores. Existe sospecha de sangrado desde su ingreso, permanece 1 hora sin tratamiento definitivo hasta que la TA disminuye, y todo esto solo siendo manejado con infusion de cristaloides, sin estudios Fast que pudieron establecer diagnostico y la necesidad de entrar urgente a quirofano. Definitivamente un pésimo manejo en el área de urgencias.
PLAN DE ORGANIZACIÓN DEL ÁREA:
1.-Capacitación de paramédicos para activar equipo de trauma en atención prehospitalaria.
2.-Transformar cubículo de yesos y curaciones en área de shock-trauma con todo lo necesario, y el de aislados, convertirlo a yesos y curaciones.
3.-Contarcon equipo de rayos X y USG portátil en área de shock trauma.
4.-Capacitación de todo el personal de urgencias para la recepción de pacientes con trauma (ATLS).
5.-Implementación de códigos de emergencia.
ORGANIZACION DEL PERSONAL:
2 especialistas por turno: Turno A (12 horas): 2 Urgenciólogos, 1 terapista respiratorio A (24 horas), 1 camillero A (24 horas).
Turno B (12 horas): 2 Urgenciólogos, 1 terapista respiratorio A (24 horas), 1 camillero A (24 horas).
Turno C (12 horas): 2 Urgenciólogos, 1 terapista respiratorio B (24 horas), 1 camillero B (24 horas).
Turno D (12 horas): 2 Urgenciólogos, 1 terapista respiratorio B (24 horas), 1 camillero B (24 horas).
6 enfermeras: Turno A (24 horas): 2 enfermeras.
Turno B (24 horas): 2 enfermeras.
Turno A (24 horas): 2 enfermeras.
Buscaría contratar 4 enfermeras, 2 terapistas respitarorios, 2 camilleros, y contar con equipo de traumna con un lider. Capacitación y edecación contínua para todos.
Saludos.