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  • #143948

    Al momento de asignar un valor se me hace muy subjetivo el decir cuando es severo, serio, moderado.
    Anexo mis resultados.

    #144107
    Leonel Reynoso Vences
    Participante

    DIPLOMADO DE TRAUMA. EJERCICIO CUARTA SEMANA MODULO I

    CASO 1
    calculo de ISS
    ISS=(lesionAIS)2+(lesionAIS)2+(lesionais)2
    ISS=(contus pulm.3)2+(fract cost3)2+(lesion bazo2)2
    ISS=. 9. +. 9. +. 4
    ISS= 22
    DL50 = 40 tiene menos del 50% de fallecer.
    calculo de RTS (Hospital)
    RTS= TS(0.73)+FR(0.29)+GCS(0.93)
    2(0.73)+3(0.29)+3(0.93)
    1.46 + 0.87 +2.79
    RTS= 5.12. RTS menor a 12,

    remision a centro especializado de trauma
    calculo de TRISS (RTS+ISS). trauma cerrado
    PS= 1
    ——-
    1+e-b
    PS=. 1
    ———–
    1+ 2.71 -b
    b= b0+b1(RTS)+b2(ISS)+b3(edad)
    -1.6485+0.5175(5.12)+0.0739(22)+1.9261(0)
    1.6485+2.6496+1.6258+1.9261
    b=7.85 (8)se redondeo.
    PS=. 1 femenino de 43 años
    ————–
    1+2.71
    PS= 1
    ———-
    1+21.68. = 21.68 por ciento,posiblidad de sobrevida
    CASO 2
    Calculo del ISS
    RTS
    RTS =TS+FR+GCS Prehospital
    4+4+4
    RTS = 12 rango de 0 a 12
    calculo de ISS MASCULINO de 54 años
    ISS= (lesionAIS)2+(lesionAIS)2+(lesionAIS)2
    (torax i)2+(contusion p)2+(frct hum)2
    (3)2 +(3)2+(2)2
    9. + 9. +4
    ISS= 22.9. DL50 = 29. Tiene menos del 50% de fallecer
    CASO 3
    calculo de RTS prehospital
    RTS. =. TS + FR + GCS
    RTS. =. 4. + 4. + 4
    RTS. = 12
    Calculo de ISS
    ISS= (lesionAIS)2+(lesionAIS)2+(lesionAIS)2
    (contus pul)2+(lesion bazo)2+(fract. c6). trauma cerrado
    (3)2 + (3)2. + (2)2
    ISS = 9. + 9. 4 masculino de 23 años
    ISS. = 22
    DL50 = 40 posibilidades de fallecer menos del 50%
    Calculo de TRISS
    PS =. 1
    ————
    1+2.71-b
    b= b0 + b1 (RTS) + b2(ISS) + b3 (edad)
    b = 1.6485 + 6.21 + 35.7676 +1.9261 (0)
    b = 45.5522 = 121.95 posibilidad de sobrevida

    #144165

    Anexo actividad, saludos

    #144170

    Tarea Cuarta Semana
    Marcelo Devaud (mardevaud@yahoo.com)
    Herramienta utilizada: http://www.samiuc.es

    Caso 1:
    ISS: 50
    RTS: 5.148
    TRISS: Cerradas: 61.37
    Abiertas: 66.3

    Caso 2:
    ISS: 24
    RTS: 7.84
    TRISS: Cerradas: 2.01
    Abiertas: 2.43

    Caso 3:
    ISS: 27
    RTS: 69.04
    TRISS: Cerradas: 5.33
    Abiertas: 7.14

    Observaciones: se hace difícil asignar severidad a las lesiones que no tienen puntaje AIS, para el cálculo del ISS

    #144414

    hola buenas noches
    subo mi proyecto de unidad de trauma ideal.
    AREA DE CONSTRUCCIÓN DE APROX. 34 X34 M2, MAS HELIPUERTO DE 14 X 14M2 MAS AREA DE APARCAMIENTO Y MANIOBRAS DE AMBULANCIAS. E INCLUYE UNA OFICINA DE DESPACHO Y CONTROL DE AMBULACIAS Y CONTROL AEREO.
    ESTO ES SOLO AREA DE UNIDAD DE TRAUMA. A PARTE EL AREA DE HOSPITAL. ACLARO QUE EN NUESTRO MEXICO ES DIFICIL QUE NO SE TENGAN Q ATENDER ALGUNAS OTRAS CRISIS ISQUEMICAS, RESPIRATORIAS O ALGUNOS CASOS DE PERITONITIS.
    POR TAL MOTIVO SI ES UNA UNIDAD Q ATENDERA 2000 CASOS AÑO Y 7 AL DIA APROX. SE INFIERE QUE ES UN HOSPITAL GRANDE DE MUCHO MOVIMIENTO, POR TAL MOTIVO HOSPITAL DEBERA CONTAR CON OTROS APOYOS, TAL VES OTRA UCI, O MINIMO CUIDADOS INTERMEDIOS E INCLUSO ALGUNOS OTROS QUIROFANOS PERA COMPLETAR TRATAMIENTOS DEFINITIVOS. DE TAL FORMA QUE LA TERAPIA DE TRAUMA SE PUEDA DESAHOGAR TAMBIEN EN CUENTO EL PACIENTE ESTE EN CONDICIONES DE SER TRASLADADO.

    EN CUANTO AL PERSONAL, ESTE AL CONTRATARSE DEBERA ESTAR DE ACUERDO CON EL COMPROMISO QUE DESEMPEÑARA LO RELACIONADO CON SU ESPECIALIDAD, SIN EMBARGO POR ESTAR CONTRATADO EN UNA UNIDAD DE TRAUMA DEBERA APOYAR EN CASO DE CONTINGENCIA EN OTRAS FUNCIONES SEGUN SU RAMA (A REANIMAR, U OTROS PROCEDIMIENTOS) Y DEBERÁ CAPACITARSE EN LO RELACIONADO CON PACIENTES CRÍTICOS (ACTITUD) O SEA EL ANESTESIOLOGO TAL VES TENDRA Q APOYAR EN UNIDAD DE CHOQUE, EL ORTOPEDISTA AL CIRUJANO, EL PLASTICO A DAR RCP, ETC …
    A PARTE ESTA EL PERSONAL EXTRA DE LABORATORIO, BANCO DE SANGRE, RADIOLOGIA.
    EJEMPLO:
    2 URGENCIOLOGOS ADSCRITOS
    3 RESIDENTES DE URGENCIAS
    1 CIRUJANO ADSCRITO
    2 RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL
    1 ORTOPEDISTA ADSCRITO
    1 RESIDENTE DE ORTOPEDIA
    2 ENFERMERAS DE TRAUMA, URGENCIAS O UCI (CONOCEDORAS DE HINHALO)
    4 ENFERMERAS GENERALES
    1 ADSCRITO DE CPR
    1 RESIDENTE DE CPR
    2 ANESTESIOLOGOS
    2 ENFERMERAS DE RECUPERACION

    A PARTE 1 RADIOLOGO
    1 TECNICO DE RX
    1 QUIMICO DE LABORATORIO CLINICO
    1 QUIMICO PARA BANCO DE SANGRE
    1 ENFERMERA PARA AREA DE SANGRADO
    1 ENFERMERA PARA SEYE

    PERSONAL MÍNIMO PARA Q FUNCIONE LA UNIDAD (MENOS NO ES MAS Y TAMPOCO ES ACTITUD, AUN QUE PODRÍA HACERSE EL ESFUERZO TEMPORALMENTE)

    QUEDO ABIERGTO PARA CRITICAS

    ATTE; CLAUDIO GUILLERMO ROSADO VAZQUEZ
    CIRUGIA GENERAL

    LA FOTO QUEDA PENDIENTE, SE ENVIO POR MAIL, EN CUANTO ME SEA POSIBLE LA ANEXO A ESTE MEDIO

    #144426

    CLAUDIO ROSADO
    UNIDAD DE TRAUMA.

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