Buena Tarde
Caso Clínico.Modulo IV,Semana 2.Parte 2
1._Que opciones terapéuticas tiene en el armamento de Reparación Hepática?
_pringle
_Compresion
_Packing
_Sellafores de fibrina
_Malla poliglactina
_Angioembolizacion
_Exclusion hepática,
_Cierre abreviado
_Bolsa de Bogotá
_Apthera
2._En una lesión de hígado,cuáles son las ma niobras mandarías de exposición de la lesión y que elementos debe cuidar al realizar estás(principalmente en esta lesión del caso y en los segmentos afectados)?
_Toracotomia anterolateral bilateral,pinzamiento de la VCI,espacio de Gibson
_Frenotomia derecha,con radio alas 10, confluencia cavosuprahepatica
_Maniobra de Kocher,con rotación visceral medial derecha
_Maniobra de Mattox rotación visceral medial izquierda
_Maniobra de Aird_Hellmans,movilización renal izq.
_Maniobra de Pringles
3._Especifique que grado de lesión tiene el paciente de acuerdo ala clasificación de lesión orgánica de la Asociación Americana de Trauma(OIS_AAST)
_ GIV
4._Cual sería el abordaje y la técnica de reparación del diafragma ?
En rupturas agudas del diafragma,el abordaje,es por laparotomía,reduciendo los órganos intratoracicos, la reparación,se hace con sutura no absorbible,puntos continuos,técnica estándar,si la ruptura es crónica,los abordajes pueden ser combinados,con toracotomia y laparotomía.
5_.Que le realizaría ala lesión intestinal y lo haría en este momento o lo difiere ?
_En este momento la cirugía de control de daños para la lesión del intestino,lo repararía, reavivando los bordes y anastomosis en un plano,y evacuación de la contaminación,localizada,colocación de un drenaje.
Saludos!