Estimados colegas
Comentario
Plan quirúrgico
1) Laparotomía exploratoria
2) Packing preperitoneal
3) toracotomía (inestabilidad hemodinámica + TT 1400 ml)
Lesiones esperadas
1) trauma pulmonar
2) trauma hepático
Escenarios posibles y tratamiento: Cirugia control de daños
1) Trauma duodeno: reparación primaria
2) trauma páncreas: drenaje
3) Trauma diafragma: reparación
4) trauma intestinal: clampeo
Saludos
Dr Joffre Palacios
Ecuador