Home – Academia AMCG Foros Foro Módulo IV – Diplomado en Trauma 2020 Dudas, comentarios y foro de discusión | Semana 1 – Módulo IV Respuesta a: Dudas, comentarios y foro de discusión | Semana 1 – Módulo IV

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BUENAS TARDES
ENVÍO MIS RESPUESTAS
EN LAS RESPUESTAS DEL CASO DE LESIÓN DE ESÓFAGO Y UNIÓN GASTROESOFÁGICA PROPUSE AYUNO DE 2 SEMANAS. Nuestros pacientes mexicanos y populares cursan con estado nutricional inconveniente, corroborado por estudios de laboratorios, sus proteínas totales , albúmina y globulinas son bajas. No contamos con servicio de endoscopia , solo el endoscopio muy antiguo que pocos compañeros saben usar y sus actividades no coinciden para realizarla. La opción es diluír unas gotas de azúl de metileno en un vaso de agua, administrar por sonda nasogástrica y observar si existe fuga a traves del drenaje.

MIS DUDAS:
– HE APRENDIDO A CONSERVAR EL BAZO EN ALGUNOS NIÑOS, CON PARCHE DE THAL. A VECES FUNCIONA. Y EN LOS QUE NO FUNCIONA PUES SE REALIZA ESPLENECTOMIA. CUÁNDO DEBEMOS APLICAR LA VACUNA ANTNEUMOCOCCICA?
– QUE SUTURAS SE DEBEN USAR EN CIERRES PRIMARIOS DE INTESTINO? LAS SEDAS SE DESPRENDEN DE LAS REPARACIONES, EL VICRYL ES MI OTRA OPCIÓN. QUÉ ME SUGIEREN?
– EN NIÑOS, HE VISTO SUTURA EN UN PLANO CON NYLON 3-0 !!
– POR UN CASO PERSONAL, RECIBIMOS PACIENTE CON TRAUMA ABDOMINAL CERRADO, AVULSIÓN DE SEGUNDA PORCIÓN DE DUODENO, CERRAMOS AMBOS EXTREMOS, Y DESPUES SECOND LOOK ; PERO SU ABDOMEN FUE UNA CATÁSTROFE , POR LESIONES ASOCIADAS, SEPSIS, VAC, Y MUERTE
– EN LA CLASE DE TRAUMA INTESTINAL, QUÉ DEBO HACER O CÓMO DEBO RESOLVER MULTIPLES LESIONES CERCANAS? CIERRES PRIMARIOS, RESECCIÓN?, ANASTOMOSAR VARIOS SEGMENTOS ES GASTAR TIEMPO VALIOSO

GRACIAS,SALUDOS