MUY BUENAS TARDES, ENVIO UN CORDIAL SALUDO, DESPUES DE LO COMENTADO EN EL VIDEO DE TORACOPATIA HIPERTENSIVA REALIZAN LOS SIGUIENTES CUESTIONAMIENTOS:
¿CONSIDEREAN LA TORACOCENTESIS UN PROCEDIMIENTO RECOMENDABLE, REALIZADO POR LOS PARAMEDICOS EN EL AREA DE DESASTRE O DEL ACCIDENTE?
¿CONSIDEREAN LA PERICARDIOCENTESIS A CIEGAS, SIN ULTRASONOGRAMA REALIZADO POR LOS PARAMEDICOS, UN PROCEDIMIENTO RECOMENDABLE EN LA AMBULANCIA DE TRASLADO?
ANTES DE RESPONDER CREO QUE ES IMPORTANTE PARA PONERNOS EN CONTEXTO ENTENDER QUE A DIFERENCIA DE OTROS PAISES, EN MEXICO, EL PERSONAL QUE BRINDA LA ANTENCION PREHOSPITALARIA NO CUENTA CON EL RESPALDO DE UNA LICENCIATURA, NI EL NIVEL DE ENSEÑANZA O EL ADIESTRAMIENTO NECESARIO PARA REALIZAR PROCEDIMIENTOS INVASIVOS.
POR LO QUE DIRIA QUE NO ME PARECE RECOMENDABLE.
SIN EMBARGO, EN CONDICIONES IDEALES Y CON PERSONAL MEJOR CAPACITADO, COMO EN PAISES DE PRIMER MUYNDO, ES EVIDENTE QUE AMBOS PROCEDIMIENTOS, EN LAS SITUACIONES REQUERIDAS PUEDEN SER DETERMINANTES PARA MEJORAR LA ESPERANZA DE SUPERVIVIENCIA.
EN CUANTO A LOS PROS Y CONTRAS DE AMBOS PROCEDIMIENTOS DIRE COMO PROS, QUE BAJO LA EVALUACION ADECUADA Y EN MANOS ADIESTRADAS SON TOTALMENTE REPRODUCIBLES EN EL AMBITO PREHOSPITALARIO, FACILES DE REALIZAR Y REQUIEREN RELATIVAMENTE POCO MATERIAL PARA LLEVARLOS A CABO.
COMO CONTRAS EL MAYOR ME PARECE EL RIESGO DE LAS LESIONES HIATROGENICAS, TANTO LA LESION CARDIACA POR LA PUNCION AL PERICARDIO, COMO LA POSIBILIAD DE FORMAR UN NEUMOTORAX EN UN PACIENTE QUE NO CONTABA CON ESA COMPLICACION.
DR LUIS FELIPE ALBA PEÑA.